腰椎狭窄好发于腰4-腰5节段,其次为腰3-腰4和腰5-骶1节段,主要与椎间盘退变、关节突增生、韧带肥厚、先天性发育异常等因素有关。
该节段承受应力最大,椎间盘退变概率高,易出现椎间盘突出合并后纵韧带钙化,导致椎管容积减少。
退行性改变常累及此节段,关节突关节增生内聚可压迫神经根,典型表现为间歇性跛行。
此处椎管相对狭窄,黄韧带肥厚易造成硬膜囊受压,可能伴随下肢放射痛和感觉异常。
严重退变或先天性椎管发育不良者可能出现两个以上节段狭窄,需通过影像学检查明确病变范围。
日常应避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,出现进行性下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。