强直性脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境刺激等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。
HLA-B27基因阳性者患病概率显著增加,该基因可能通过异常免疫应答参与发病,需定期筛查并避免诱发因素。
Th17细胞过度活化导致IL-17等促炎因子分泌增多,可能引发脊柱关节慢性炎症,可使用塞来昔布、柳氮磺吡啶、阿达木单抗控制炎症。
肠道克雷伯菌或泌尿生殖道感染可能通过分子模拟机制诱发免疫反应,表现为下腰痛伴晨僵,需抗感染治疗联合非甾体抗炎药。
长期寒冷潮湿环境可能加重炎症反应,表现为脊柱活动受限,建议保持干燥温暖环境并配合热敷理疗。
患者应避免久坐久站,坚持游泳等低冲击运动,饮食注意补充维生素D和钙质,定期监测脊柱活动度及炎症指标。