耳石症引起的眩晕如何治疗

Question

耳石症引起的眩晕如何治疗

Answer 1

耳石症引起的眩晕可通过复位治疗、药物辅助、前庭康复训练、手术治疗等方式缓解。耳石症通常由耳石脱落、头部外伤、内耳缺血、骨质疏松等因素诱发。

1、复位治疗

通过Epley或Semont手法将脱落的耳石复位至椭圆囊，80％患者1-2次治疗可缓解眩晕，操作需由专业医生完成。

2、药物辅助

急性期可短期使用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环，地西泮控制眩晕症状，异丙嗪缓解呕吐。药物需严格遵医嘱使用。

3、康复训练

Brandt-Daroff习服训练可帮助中枢神经适应耳石异常刺激，每日重复进行头部运动可降低复发概率。

4、手术治疗

对于反复发作的顽固性病例，可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术，但需评估手术风险与收益。

发作期避免突然转头或低头，睡眠时垫高头部，适量补充维生素D和钙有助于预防耳石脱落复发。