心源性哮喘反复发作可能由心力衰竭控制不佳、呼吸道感染、药物依从性差、电解质紊乱等原因引起,需针对病因进行规范化治疗。
基础心脏疾病未有效管理导致肺淤血加重,表现为夜间阵发性呼吸困难。需优化利尿剂、血管扩张剂使用,如呋塞米、硝酸异山梨酯、沙库巴曲缬沙坦。
肺部感染增加心脏负荷并诱发支气管痉挛,常见咳嗽咳痰伴喘鸣。应控制感染并加强吸氧,可使用头孢呋辛、阿奇霉素、莫西沙星等抗感染药物。
自行减停强心利尿药物会加速病情反复,多伴随双下肢水肿。需严格遵医嘱服用洋地黄类、β受体阻滞剂如地高辛、美托洛尔。
长期利尿导致低钾低镁易诱发心律失常,可能伴肌肉抽搐。需定期监测并补充钾镁制剂,如门冬氨酸钾镁、氯化钾缓释片。
患者应每日监测体重变化,限制钠盐摄入,出现气促加重或尿量减少时需及时心内科复诊调整治疗方案。