锻炼时通常无须服用降心率药物，是否用药需根据基础疾病、运动强度、心脏功能等因素综合评估，主要影响因素有心律失常病史、运动耐受性、药物适应症、医生建议。
存在房颤、窦性心动过速等疾病者，医生可能建议运动前服用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂控制心率，但需严格遵循处方剂量。
健康人群运动时心率升高属正常生理反应，盲目服用降心率药物可能影响运动效果，甚至导致低血压或晕厥。
地尔硫卓、维拉帕米等钙通道阻滞剂适用于特定心血管疾病患者，非适应症人群运动时使用可能干扰心脏代偿机制。
冠心病或心功能不全患者需经心肺运动试验评估后，由医生制定个性化运动方案及用药指导，不可自行调整药物。
运动前后建议监测静息心率与靶心率区间，心血管高风险人群应避免剧烈运动，必要时携带急救药物。
