35周早产儿成活率通常较高，多数能达到接近足月儿的生存水平。早产儿存活率主要与出生体重、呼吸系统发育、感染控制、喂养支持、并发症管理等因素相关。
1、出生体重体重超过2000克的35周早产儿存活概率显著提升。此类早产儿皮下脂肪储备相对充足，体温调节能力较好，能有效降低低体温相关风险。临床中需通过母乳强化剂或特殊配方奶帮助维持体重增长曲线。
2、呼吸系统发育35周早产儿肺表面活性物质分泌接近成熟，但部分仍需短暂呼吸支持。出现呼吸窘迫综合征时可使用猪肺磷脂注射液促进肺泡扩张，严重病例可能需要持续气道正压通气治疗。
3、感染控制早产儿免疫系统功能不完善，需严格实施接触隔离措施。对疑似败血症患儿应及时使用注射用头孢他啶等广谱抗生素，同时通过母乳喂养帮助建立肠道菌群屏障。
4、喂养支持吸吮-吞咽-呼吸协调能力不足是常见喂养障碍。可采用微量喂养法配合母乳口腔护理，逐步过渡到经口喂养。顽固性喂养不耐受患儿需通过静脉营养补充热量。
5、并发症管理坏死性小肠结肠炎和脑室内出血是主要威胁。通过控制喂养速度、监测腹部体征可预防肠道病变，颅脑超声检查能早期发现颅内出血征兆。对严重并发症需多学科联合干预。
35周早产儿出院后应持续监测生长发育指标，定期进行神经行为评估。家长需掌握正确喂养姿势与呛奶急救方法，保持适宜室温并避免人群密集场所。按计划接种疫苗的同时，注意观察黄疸消退情况与体重增长趋势，发现异常及时返院复查。建议通过袋鼠式护理增进亲子互动，促进早产儿感知觉发育。
