耳石症耳石的复位方法

Question

耳石症耳石的复位方法

Answer 1

耳石症可通过手法复位、器械辅助复位、药物治疗、前庭康复训练等方式治疗。耳石症通常由头部外伤、耳部疾病、骨质疏松、年龄增长等原因引起。

1、手法复位

通过特定头部运动使耳石归位，常用Epley复位法，医生根据耳石脱落位置选择不同手法，操作需专业指导避免加重眩晕。

2、器械辅助复位

使用旋转椅或三维头位仪精准控制头部运动，适用于复杂型耳石症，可能与内淋巴循环障碍、椭圆囊斑退变有关，常伴随恶心呕吐症状。

3、药物治疗

甲磺酸倍他司汀改善内耳微循环，地西泮缓解急性眩晕，银杏叶提取物促进前庭代偿，需在医生指导下短期使用。

4、前庭康复训练

Brandt-Daroff训练等可加速中枢代偿，适用于复位后残余头晕，可能与前庭神经炎、梅尼埃病等继发损伤有关。

复位后24小时内避免剧烈运动，睡眠时垫高头部，补充维生素D和钙质有助于预防复发，持续头晕需复查排除其他前庭疾病。