右侧胸膜增厚粘连原因

Question

右侧胸膜增厚粘连原因

Answer 1

右侧胸膜增厚粘连可能由胸膜炎、肺结核、胸部外伤、肺部手术等原因引起，需结合影像学与病史综合判断。

1、胸膜炎：

细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应，渗出液机化后形成纤维粘连。表现为胸痛、咳嗽，可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，配合布洛芬缓解疼痛。

2、肺结核：

结核分枝杆菌感染胸膜引发肉芽肿性病变，后期纤维化导致粘连。常伴低热、盗汗，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

3、胸部外伤：

肋骨骨折或胸腔积血后，血肿机化促使胸膜纤维增生。多有明确外伤史，急性期需止血镇痛，后期可进行呼吸功能锻炼。

4、肺部手术：

胸外科手术后局部胸膜损伤，愈合过程中形成粘连性瘢痕。术后早期应鼓励咳嗽排痰，预防感染。

建议避免吸烟及接触粉尘，定期复查胸部CT监测病情变化，若出现呼吸困难需及时就诊。