间质性肺病是一组以肺间质炎症和纤维化为主要特征的疾病,主要包括特发性肺纤维化、过敏性肺炎、结缔组织病相关间质性肺病、尘肺等类型。
病因未明的慢性进行性纤维化肺病,可能与基因突变和异常修复有关,表现为干咳和进行性呼吸困难,高分辨率CT可显示蜂窝肺改变。
由反复吸入有机粉尘抗原引起,急性期表现为发热咳嗽,慢性期可出现肺纤维化,血清特异性抗体检测有助于诊断。
类风湿关节炎、系统性硬化等疾病可累及肺间质,需结合原发病特征和肺部影像学表现进行诊断,部分患者对免疫抑制剂治疗有效。
长期吸入无机粉尘导致,矽肺和煤工尘肺最常见,胸部CT可见结节和纤维化影,预防关键在于职业防护和定期体检。
间质性肺病患者应戒烟并避免呼吸道刺激,适当进行肺康复训练,定期监测肺功能和氧合指标,出现急性加重需及时就医。