顽固湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。顽固湿疹通常由皮肤屏障受损、免疫异常、环境刺激、遗传因素等原因引起。
1、保湿护理:每日使用含神经酰胺或尿素的保湿霜修复皮肤屏障,避免热水烫洗及过度清洁,选择纯棉透气衣物减少摩擦刺激。
2、外用药物:中强效糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏可缓解急性炎症,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及长期维持治疗,抗生素软膏如莫匹罗星可预防继发感染。
3、口服药物:抗组胺药如氯雷他定可减轻瘙痒,免疫抑制剂如环孢素用于重度病例,生物制剂如度普利尤单抗针对特定炎症通路发挥作用。
4、光疗:窄谱中波紫外线疗法适用于广泛性皮损,需在专业医疗机构进行规律照射,可能伴随皮肤干燥等副作用。
避免摄入辛辣刺激食物及已知过敏原,洗澡水温控制在37℃以下,若皮损渗液或持续加重应及时至皮肤科就诊评估。