尿酸偏高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食结构、增加水分摄入、药物治疗、定期监测等方式干预。
部分人群因基因缺陷导致嘌呤代谢酶活性异常,建议通过低嘌呤饮食控制,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成,需减少红肉摄入并增加蔬菜水果,急性发作期可短期使用秋水仙碱缓解症状。
肥胖或胰岛素抵抗可能影响尿酸代谢,通常伴随血糖升高,需控制体重并监测血糖,可配合使用促进尿酸排泄的丙磺舒或碳酸氢钠。
慢性肾病或药物因素导致肾小管尿酸分泌减少,可能伴随蛋白尿,需治疗原发病并避免使用利尿剂,严重时需进行血液净化治疗。
每日饮水量建议超过2000毫升,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期复查血尿酸及肾功能指标。