子宫较小怀孕后存在子宫破裂风险,风险程度与子宫发育状况、妊娠并发症等因素相关。
先天性子宫发育异常可能导致肌层薄弱,妊娠中晚期建议通过超声监测子宫肌层厚度,必要时使用硫酸镁等宫缩抑制剂。
既往子宫手术史如肌瘤剔除术可能形成薄弱部位,需在孕早期评估瘢痕愈合情况,禁用前列腺素类药物刺激宫缩。
子宫过度膨胀会增加破裂概率,双胎妊娠需缩短产检间隔,推荐使用安宝等β受体激动剂抑制宫缩。
急产或梗阻性分娩可能导致机械性损伤,临产后需持续胎心监护,备血准备紧急剖宫产预案。
建议孕前进行子宫三维超声评估,孕期避免剧烈运动,出现突发腹痛或胎动异常需立即就医。