重症戊肝会转肝硬化吗

Question

重症戊肝会转肝硬化吗

Answer 1

重症戊型肝炎可能发展为肝硬化，但概率相对较低。主要影响因素有病情严重程度、治疗及时性、基础肝病情况、免疫状态等。

1. 病情程度

急性重症戊肝若出现大面积肝细胞坏死，可能加速肝纤维化进程。需通过护肝治疗如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等药物干预。

2. 治疗时机

早期使用利巴韦林等抗病毒治疗可降低重症化风险。延误治疗可能导致肝细胞持续损伤，增加纤维化概率。

3. 基础肝病

合并乙肝、脂肪肝等慢性肝病患者更易进展为肝硬化。需同时控制基础疾病，如恩替卡韦治疗乙肝合并感染。

4. 免疫状态

免疫功能低下者如孕妇、老年人更易发生肝纤维化。必要时需使用免疫调节剂如胸腺肽辅助治疗。

建议重症戊肝患者定期监测肝纤维化指标，保持低脂高蛋白饮食，避免饮酒和肝毒性药物，每3-6个月进行肝脏超声检查。