重症肌无力是什么情况

Question

重症肌无力是什么情况

Answer 1

重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍导致的自身免疫性疾病，主要表现为骨骼肌无力和易疲劳，症状波动性加重。重症肌无力可能与胸腺异常、自身抗体产生、遗传易感性、感染诱发等因素有关。

1、胸腺异常

约70％重症肌无力患者伴有胸腺增生或胸腺瘤，胸腺切除手术是重要治疗手段，常用药物包括溴吡斯的明、泼尼松、他克莫司。

2、自身抗体

多数患者存在抗乙酰胆碱受体抗体，导致神经肌肉接头信号传导障碍，免疫抑制剂环孢素、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗可用于控制病情。

3、遗传因素

部分患者具有HLA-DR3等易感基因，这类患者需加强监测，治疗方案包括血浆置换、静脉注射免疫球蛋白等。

4、感染诱发

呼吸道感染可能诱发或加重肌无力危象，需及时抗感染治疗并调整免疫治疗方案，危象期可使用呼吸机支持。

重症肌无力患者应避免过度劳累，保证充足休息，饮食注意补充优质蛋白和维生素，定期随访调整治疗方案。