重症肺炎可能出现白细胞降低,但更常见表现为白细胞升高或正常。白细胞数值变化主要与感染病原体类型、免疫状态、并发症等因素有关。
部分病毒性肺炎可抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少,常见于流感病毒、呼吸道合胞病毒感染。
老年、营养不良或存在基础免疫缺陷患者,机体应答能力下降,可能出现白细胞计数不升反降。
重症肺炎合并脓毒血症时,白细胞可能因过度消耗而减少,常伴随血小板降低等凝血异常。
某些抗生素、免疫抑制剂可能引起骨髓抑制,导致继发性白细胞减少。
重症肺炎患者需动态监测血常规,结合临床表现综合判断病情,出现白细胞异常时应及时排查原因并调整治疗方案。