重度酒精肝的后期症状包括腹水、肝性脑病、黄疸和消化道出血,通常按肝功能衰竭进展程度排列。
1、腹水
腹腔积液是门静脉高压和低蛋白血症的结果,表现为腹部膨隆和移动性浊音,需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。
2、肝性脑病
血氨升高导致神经精神异常,从嗜睡进展至昏迷,需降低蛋白摄入并使用乳果糖调节肠道菌群。
3、黄疸
胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染,伴随皮肤瘙痒,需进行血浆置换或人工肝支持治疗。
4、消化道出血
食管胃底静脉曲张破裂导致呕血或黑便,需内镜下止血或紧急手术干预。
晚期患者须严格戒酒并定期监测肝功能,饮食需高热量低脂并补充维生素,出现意识改变或出血需立即就医。