重度肝炎能否治愈主要取决于病因和病情严重程度，部分患者通过规范治疗可实现临床治愈，治疗方法包括抗病毒治疗、免疫调节、人工肝支持、肝移植等。
病毒性肝炎中，丙型肝炎通过抗病毒药物如索磷布韦、达拉他韦等治愈率较高；乙型肝炎需长期服用恩替卡韦等药物控制；酒精性或药物性肝炎需彻底戒断诱因。
早期干预可显著改善预后，若出现肝性脑病、凝血功能障碍等终末期表现，即使进行血浆置换等人工肝治疗，生存率仍可能降低。
合并腹水患者需限钠利尿，使用螺内酯联合呋塞米；食管静脉曲张破裂出血者需内镜下套扎或注射组织胶。
年轻患者肝再生能力强，对干扰素等免疫调节治疗反应较好；合并肝硬化或肝癌者预后较差。
患者需严格戒酒，避免高脂饮食，定期监测肝功能指标，肝硬化患者每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查。
