中风后吞咽功能障碍能恢复吗

Question

中风后吞咽功能障碍能恢复吗

Answer 1

中风后吞咽功能障碍多数情况下可以恢复，恢复程度与神经损伤程度、康复介入时机、患者年龄及基础疾病等因素有关。

1、康复训练

早期进行吞咽功能训练如冰刺激、空吞咽练习，配合语言治疗师指导，有助于神经功能重塑。严重者可尝试电刺激治疗。

2、营养支持

采用糊状食物或鼻饲保证营养摄入，避免误吸导致肺炎。营养师会根据吞咽评级调整食物性状，逐步过渡到普通饮食。

3、药物治疗

神经营养药物如甲钴胺、神经节苷脂可促进修复，肌肉松弛剂如巴氯芬能缓解咽喉肌痉挛。需在医生指导下使用。

4、手术治疗

对环咽肌失弛缓等器质性病变，可考虑球囊扩张术或肉毒素注射。严重气管误吸者需行胃造瘘术。

建议在发病后3-6个月黄金恢复期坚持综合康复，定期评估吞咽功能，注意进食体位保持45度角，避免进食过快。