影响阴道分娩的因素主要有产道条件、胎儿大小、产力强度、心理状态等。
骨盆大小和形态直接影响胎儿通过性,软产道弹性不足可能延长产程,需通过骨盆测量评估,严重狭窄者需考虑剖宫产。
胎儿体重超过4000克或胎头径线过大可能造成头盆不称,孕期需控制体重增长,超声监测胎儿双顶径,巨大儿可能需手术干预。
宫缩乏力会导致产程停滞,可采取自由体位、缩宫素加强宫缩,持续性枕横位等胎位异常需手法旋转或器械助产。
焦虑紧张会抑制催产素分泌,产前需进行呼吸训练和心理疏导,家属陪伴有助于减轻压力,必要时可使用镇痛措施。
建议定期产检评估分娩条件,孕期保持适度运动,合理控制体重,学习拉玛泽呼吸法,出现规律宫缩后及时入院待产。