过敏性紫癜多数情况下属于自限性疾病,严重程度因人而异,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛或肾脏损害,少数患儿可能出现严重并发症。
多数患儿仅出现皮肤紫癜,表现为下肢对称性瘀点或瘀斑,无内脏受累,通常2-4周自行消退,家长需避免患儿剧烈运动并观察皮疹变化。
约半数患儿伴随关节肿痛或腹痛,可能与免疫复合物沉积有关,表现为膝关节踝关节肿胀、脐周绞痛,可遵医嘱使用氯雷他定、维生素C或泼尼松缓解症状。
20%-50%患儿出现肾小球肾炎,表现为血尿或蛋白尿,需定期尿检监测,严重时需使用环磷酰胺或霉酚酸酯进行免疫抑制治疗。
极少数出现肠套叠、消化道大出血或肾功能衰竭,需立即住院治疗,家长发现患儿持续呕吐、血便或尿量骤减时应紧急就医。
建议发病期选择低敏饮食,避免鱼虾鸡蛋等易致敏食物,恢复期逐步增加西蓝花、苹果、粳米等低敏食材,严格遵医嘱用药并定期复查尿常规。