阑尾炎多数情况需要立刻手术。阑尾炎处理方式主要有药物保守治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、延迟手术评估。
早期单纯性阑尾炎可尝试抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星,需严格监测体温和腹痛变化。
化脓性或局限性腹膜炎患者建议48小时内行腹腔镜手术,创伤小且恢复快,术后并发症概率低于开腹手术。
穿孔性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎需急诊开腹手术,彻底清除腹腔脓液并放置引流管,术后需静脉营养支持。
发病超过72小时且形成阑尾周围脓肿者,可先穿刺引流控制感染,待炎症消退后二期手术切除阑尾。
术后应避免剧烈运动,逐步恢复饮食从流质过渡到普食,定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。