化脓性阑尾炎属于急性阑尾炎的严重进展阶段,可能引发腹膜炎、脓毒血症等并发症,需紧急医疗干预。
1、病理特征
阑尾壁化脓坏死,腔内积脓,局部可形成脓肿。典型表现为转移性右下腹痛伴发热、呕吐。
2、并发症风险
穿孔概率显著增高,可能导致弥漫性腹膜炎。实验室检查常见白细胞计数超过15×10⁹/L。
3、治疗原则
确诊后需立即静脉抗生素治疗,首选头孢三代+甲硝唑联用,并尽快安排阑尾切除术。
4、术后管理
术后持续抗生素治疗5-7天,需监测体温及腹部体征变化,警惕肠瘘等术后并发症。
发病后6小时内就医可显著改善预后,术后恢复期应避免剧烈运动,饮食从流质逐步过渡至低渣膳食。