肾积水可能由尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生、输尿管肿瘤等原因引起,需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
结石阻塞输尿管或肾盂导致尿液滞留,可能伴随肾绞痛、血尿。治疗需体外碎石或手术取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
先天性畸形或炎症损伤导致尿路管腔变窄,表现为排尿困难、尿流变细。可通过球囊扩张或支架置入治疗,药物选用α受体阻滞剂如特拉唑嗪。
中老年男性前列腺压迫尿道引起梗阻,常见夜尿增多、尿频。轻症用非那雄胺、坦索罗辛等药物,重症需经尿道前列腺切除术。
肿瘤占位阻碍尿液引流,可能有无痛性血尿、消瘦等症状。需手术切除肿瘤,根据病理类型辅以化疗或放疗。
日常需保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿,定期复查泌尿系统超声监测病情变化。