多数脑膜瘤无须立即手术,是否开刀需根据肿瘤大小、生长位置及症状决定。处理方式主要有观察随访、放射治疗、手术切除、综合治疗。
1、观察随访体积小且无症状的脑膜瘤可定期复查,通过核磁共振监测生长速度,无须特殊干预。
2、放射治疗位于重要功能区或手术高风险区域的肿瘤可选择立体定向放疗,通过伽马刀等精准照射控制生长。
3、手术切除直径超过3厘米或引发癫痫、视力障碍等症状时需手术,Simpson分级I-III级切除可降低复发概率。
4、综合治疗侵袭性脑膜瘤术后需联合放疗,部分激素受体阳性患者可尝试靶向药物辅助治疗。
确诊后应每6-12个月复查影像学,避免剧烈运动碰撞头部,保持规律作息有助于病情监控。