直肠肿瘤伴便血不一定是恶性，需结合病理检查判断。常见原因包括痔疮、直肠息肉、直肠炎、直肠癌等。
排便时肛门疼痛伴鲜红色血便，多为内痔出血。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解，必要时使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
无痛性便血或黏液血便，可能与长期炎症刺激有关。肠镜下切除是主要治疗方式，常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等控制炎症。
便血伴随里急后重感，多由感染或免疫因素导致。需完善肠镜检查，治疗可选用奥沙拉嗪钠胶囊、甲硝唑片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
持续便血伴大便变细、体重下降需警惕恶性肿瘤。确诊需依赖肠镜活检，根据分期选择根治性手术、放化疗等综合治疗。
出现便血症状应及时就医，避免自行用药。日常保持规律作息，增加蔬菜水果摄入，减少辛辣刺激食物。
