痛风多数情况下无法完全根治,但可通过长期规范管理控制症状。治疗核心包括控制尿酸水平、减少发作频率、预防并发症。
长期服用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆可维持血尿酸达标,需定期监测肝肾功能,避免自行调整药量。
秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素可快速缓解关节肿痛,发作期需减少活动并冰敷患处,但不宜长期使用止痛药物。
限制高嘌呤食物如内脏、海鲜,增加低脂乳制品和蔬菜摄入,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄,需严格戒酒。
合并肥胖或代谢综合征患者需减重,高血压糖尿病等基础疾病会加重痛风,需同步治疗,避免使用利尿剂等升尿酸药物。
建立规律随访计划,监测尿酸值与关节情况,出现痛风石或频繁发作需风湿科专科治疗,保持适度运动习惯有助于改善代谢。