肠镜检查主要推荐给有消化道症状、高危疾病史或特定风险因素的人群,包括长期腹痛、便血、家族肠癌史、炎症性肠病患者以及50岁以上人群。
长期存在腹痛、腹泻、便秘或便血等症状者需肠镜检查,可能与肠易激综合征、肠息肉或肿瘤有关,建议结合粪便潜血试验初步筛查。
既往有肠息肉、溃疡性结肠炎或克罗恩病病史的患者需定期复查,这类疾病可能增加肠癌风险,通常需每1-3年复查一次。
直系亲属患肠癌或遗传性息肉病者应提前筛查,如林奇综合征家族需从20岁开始每1-2年检查,必要时进行基因检测。
50岁以上无症状人群建议首次筛查,此后每5-10年复查,年龄增长是肠癌独立危险因素,早期筛查可降低死亡率。
日常注意高膳食纤维饮食、控制红肉摄入,出现排便习惯改变或体重骤降应及时就医,肠镜检查前需按医嘱做好肠道准备。