化疗是否掉头发与疗效无直接关联，疗效评估需结合肿瘤类型、药物敏感性、影像学检查等综合判断。化疗药物对毛囊的损伤程度主要与药物种类、剂量、个体差异有关。
部分化疗药物如紫杉醇、阿霉素等易导致脱发，而氟尿嘧啶、顺铂等药物脱发概率较低。不同药物作用机制决定其对毛囊细胞的杀伤力。
高剂量冲击疗法比小剂量持续给药更易引起脱发。联合用药方案中若含强脱发药物，脱发概率会显著增加。
毛囊细胞对化疗药物的敏感性存在个体差异，与遗传因素、年龄、基础代谢率等有关。部分患者毛囊细胞耐药性较强。
使用冷却帽可收缩头皮血管减少药物到达毛囊，新型靶向药物对正常细胞损伤较小，这些因素均可能降低脱发程度。
建议通过定期影像学检查、肿瘤标志物检测等客观指标评估疗效，脱发程度不能作为判断依据。治疗期间保持均衡饮食有助于维持毛囊健康。
