中耳炎夜间流脓可能与睡姿压迫、咽鼓管功能夜间减弱、炎症反应昼夜节律、继发细菌感染等因素有关，可通过体位调整、抗感染治疗、鼓膜修复手术等方式干预。
侧卧时患耳受压导致脓液积聚，建议睡眠时保持患耳朝上，使用透气枕头减少局部压力，无须药物治疗。
夜间吞咽动作减少使咽鼓管引流功能下降，表现为耳闷胀感加重，可通过咀嚼无糖口香糖促进引流，急性期需配合桉柠蒎肠溶软胶囊改善黏液排出。
夜间皮质醇水平降低加剧炎症反应，常见体温升高伴搏动性耳痛，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴耳液控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
铜绿假单胞菌等致病菌在潮湿环境中繁殖加速，脓液呈黄绿色伴臭味，需进行脓液培养后选用敏感抗生素如头孢克肟分散片，严重者需行鼓室成形术。
保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻，急性发作期间限制辛辣食物摄入，儿童患者家长需每日观察耳道分泌物性状变化。
