慢性痛风服药注意事项

Question

慢性痛风服药注意事项

Answer 1

慢性痛风患者服药需重点关注药物选择、剂量调整、肝肾保护及饮食协同管理，常用药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，须严格遵医嘱定期监测血尿酸及肝肾功能。

1、药物选择

抑制尿酸合成的别嘌醇或非布司他适用于尿酸生成过多型，促尿酸排泄的苯溴马隆适用于排泄不良型，急性发作期需联用秋水仙碱或非甾体抗炎药。

2、剂量调整

初始治疗需从小剂量开始逐步增量，血尿酸达标后不可擅自停药，长期维持剂量应根据复查结果动态调整，避免尿酸水平剧烈波动诱发急性发作。

3、肝肾监测

别嘌醇可能引发严重皮肤过敏反应，非布司他需警惕心血管风险，苯溴马隆禁用于肾结石患者，服药期间须每3-6个月检查肝肾功能及尿常规。

4、饮食协同

服药期间需严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上，避免酒精及高果糖饮料，同时控制体重和代谢综合征相关指标。

慢性痛风患者应建立用药记录本，记录服药反应和检查数据，出现皮疹、关节肿痛加重或尿量异常时需立即就医，不可自行更换药物或调整剂量。