胃切除术后是否需要化疗主要取决于肿瘤分期、病理类型等因素，通常建议术后2-4周开始评估化疗方案。
1、肿瘤分期：
早期胃癌术后无须化疗，中晚期患者需结合淋巴结转移情况制定方案。
2、病理类型：
低分化腺癌、印戒细胞癌等高危类型通常需要辅助化疗，部分患者需联合靶向治疗。
3、手术范围：
全胃切除患者更需营养支持治疗，化疗方案需调整药物剂量以减少胃肠反应。
4、患者状态：
高龄或合并基础疾病者可能采用单药化疗，需定期监测血常规和肝肾功能。
术后饮食应选择高蛋白易消化食物，化疗期间可配合口服营养补充剂维持体重，具体治疗方案需由肿瘤科医生综合评估后确定。
