食道癌严重贫血怎么办

Question

食道癌严重贫血怎么办

Answer 1

食道癌严重贫血可通过输血治疗、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式改善。贫血通常由肿瘤慢性出血、铁代谢障碍、骨髓抑制、营养不良等原因引起。

1、输血治疗

血红蛋白低于60g/L需紧急输注红细胞悬液，输血前需完善血型鉴定及交叉配血，输血后监测血红蛋白变化及有无输血反应。

2、营养支持

经鼻饲管或胃造瘘给予高蛋白流质饮食，必要时静脉补充白蛋白、氨基酸、脂肪乳等营养素，纠正负氮平衡状态。

3、药物治疗

重组人促红细胞生成素适用于肿瘤相关贫血，蔗糖铁注射液可改善缺铁性贫血，叶酸片联合维生素B12能纠正巨幼细胞性贫血。

4、手术治疗

肿瘤根治性切除可消除出血病灶，术前需评估心肺功能及营养状态，术后需继续营养支持并监测血常规变化。

建议每日监测血红蛋白及生命体征，记录出入量变化，避免剧烈活动诱发晕厥，定期复查胃镜评估肿瘤进展情况。