怀孕糖尿病为什么会有血尿

Question

怀孕糖尿病为什么会有血尿

Answer 1

怀孕糖尿病出现血尿可能与妊娠期高血糖导致的肾脏损伤、尿路感染、妊娠期高血压疾病或糖尿病肾病等因素有关，需通过血糖控制、抗感染治疗及血压管理等方式干预。

1. 肾脏高滤过

妊娠期高血糖可导致肾小球高滤过状态，长期可能引发毛细血管壁损伤。建议通过饮食调整和胰岛素治疗控制血糖，减少肾脏负担。

2. 尿路感染

糖尿病患者尿糖升高易滋生细菌，常见大肠杆菌感染。可遵医嘱使用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因等抗生素治疗。

3. 妊娠高血压

妊娠期高血压疾病可能合并肾小球内皮损伤，表现为血压升高和蛋白尿。需监测血压并使用拉贝洛尔或硝苯地平控制。

4. 糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能导致肾小球硬化，伴随水肿和肌酐升高。需强化血糖管理，必要时使用ACEI类药物治疗。

孕妇出现血尿应立即就医检查尿常规和肾功能，日常需严格监测血糖血压，保持每日适量饮水，避免憋尿和过度劳累。