心绞痛持续一天怎么办

Question

心绞痛持续一天怎么办

Answer 1

心绞痛持续一天需立即就医，可能由冠状动脉痉挛、心肌缺血、动脉粥样硬化、急性冠脉综合征等原因引起，可通过硝酸甘油舌下含服、抗血小板治疗、血运重建手术等方式干预。

1、冠状动脉痉挛

情绪激动或寒冷刺激可能导致血管痉挛，表现为胸骨后压榨性疼痛。需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，必要时使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓。

2、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致供氧不足，疼痛可放射至左肩臂。需进行心电图检查，使用β受体阻滞剂美托洛尔改善心肌耗氧，配合阿司匹林抗凝治疗。

3、动脉粥样硬化

血脂异常引发斑块形成，伴随呼吸困难症状。需强化降脂治疗如阿托伐他汀，配合冠状动脉CTA评估血管狭窄程度。

4、急性冠脉综合征

斑块破裂引发血栓形成，疼痛持续不缓解提示心肌梗死风险。需紧急进行PCI手术或溶栓治疗，术后长期服用氯吡格雷预防再梗。

发作期间保持静卧体位，避免情绪波动，日常需低盐低脂饮食并随身携带急救药物，定期复查血脂血糖等指标。