腰椎间盘突出手术后需要进行功能锻炼。术后康复训练主要包括核心肌群训练、神经松动术、渐进性负重训练、日常生活能力重建四个方面。
通过腹横肌、多裂肌等深层肌肉激活训练增强脊柱稳定性,可采用仰卧位骨盆后倾、桥式运动等方式,训练强度需根据术后恢复阶段调整。
针对术后可能存在的神经粘连进行坐骨神经滑动练习,包括直腿抬高、踝泵运动等,有助于改善神经活动度。
从术后早期床上活动逐步过渡到站立平衡训练,后期可加入抗阻训练,遵循无痛原则逐步增加负荷。
指导患者掌握正确的弯腰、转身等动作模式,避免脊柱扭转应力,必要时使用辅助器具完成转移动作。
术后功能锻炼应在医生指导下分阶段进行,初期以被动活动为主,6周后逐渐增加主动训练强度,3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。