高血压病人通常不会对降压药物产生耐药性,降压药效果减弱可能与用药依从性差、药物相互作用、疾病进展、剂量不足等因素有关。
漏服或自行减量会导致血压控制不佳,建议固定服药时间并定期监测血压,必要时使用长效制剂如苯磺酸氨氯地平。
非甾体抗炎药、激素类药物可能拮抗降压效果,调整用药方案时可考虑联用血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。
动脉硬化加重或肾功能下降时需调整治疗方案,可联合使用利尿剂氢氯噻嗪,同时监测靶器官损害情况。
初始剂量未能有效控制血压时,应在医生指导下逐步增加厄贝沙坦等药物剂量或采用联合用药方案。
高血压患者应保持低盐饮食和规律运动,每3-6个月进行肝肾功能检查,出现头晕等不适及时就医调整用药。