老人高血压不稳定可通过调整饮食、规律运动、规范用药、监测血压等方式改善。血压波动通常由钠盐摄入过多、情绪波动、药物依从性差、继发性高血压等原因引起。
减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入,避免腌制食品和高脂饮食。血压控制不佳时可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
每周进行5次30分钟的中等强度有氧运动如快走、太极拳,避免剧烈运动导致血压骤升。运动前后监测血压,若收缩压超过180毫米汞柱应暂停运动。
严格遵医嘱定时定量服用降压药,避免自行增减剂量。漏服药物时不可加倍补服,需咨询医生调整方案。常用长效降压药包括苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等。
每日早晚固定时间测量血压并记录,就诊时携带记录供医生参考。血压突然升高至180/110毫米汞柱以上或伴随头痛呕吐时,应立即就医排查嗜铬细胞瘤等继发病因。
建议保持规律作息,避免情绪激动,定期复查血压及靶器官功能,合并糖尿病或肾病者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。