鼻炎吐绿痰可能由细菌感染、鼻窦炎、过敏性鼻炎急性发作、慢性鼻炎合并感染等原因引起,可通过抗生素治疗、鼻腔冲洗、抗过敏药物、手术引流等方式缓解。
细菌性鼻炎导致中性粒细胞聚集,吞噬细菌后释放绿色酶类物质。表现为黄绿色脓涕伴咽喉异物感,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢克洛等抗生素。
鼻窦化脓性炎症时分泌物倒流至咽部,常见绿痰伴头痛和面部压痛。需配合鼻窦CT确诊,可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰,严重者需行鼻内镜手术开放窦口。
过敏性鼻炎患者接触过敏原后,嗜酸性粒细胞浸润可导致黏液颜色改变。需检测过敏原并避免接触,急性期可用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解症状。
长期鼻黏膜炎症易继发细菌定植,出现绿痰伴鼻塞加重。建议进行细菌培养,根据药敏结果选择敏感抗生素,配合生理性海水鼻腔护理。
出现绿痰超过3天或伴随发热症状时,应及时到耳鼻喉科就诊,日常避免用力擤鼻导致分泌物逆流,保持室内湿度在50%左右有助于缓解症状。