重度肾积水可能引起腰部胀痛、排尿异常、肾功能损害及继发感染等症状，严重时可导致肾实质萎缩。
肾盂内压力增高刺激神经引发持续性钝痛，疼痛可放射至下腹或会阴部，需通过解除梗阻或手术引流缓解。
输尿管受压可能导致尿量减少、排尿困难或血尿，需根据病因选择导尿、输尿管支架置入等治疗。
长期积水压迫肾实质会导致肌酐升高、肾小球滤过率下降，需及时行经皮肾造瘘或肾盂成形术保护肾功能。
尿液滞留易诱发肾盂肾炎，表现为发热、寒战及脓尿，需进行尿培养后使用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等治疗。
出现上述症状需立即就诊泌尿外科，日常应限制水分摄入并避免憋尿，定期复查超声监测积水变化。
