怀孕37周胎儿基本不动可能由胎儿睡眠周期延长、胎位固定、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因引起,需结合胎心监护和超声检查综合评估。
1. 胎儿睡眠周期孕晚期胎儿睡眠周期可达40分钟以上,活动减少属正常现象。建议家长记录每日固定时段胎动,若2小时内胎动少于6次需就医。
2. 胎位固定胎儿入盆后活动空间受限,表现为动作幅度减小。家长可通过轻推腹部、侧卧姿势诱发胎动,若无反应需及时胎心监测。
3. 胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等因素有关,表现为胎动骤减伴胎心率异常。需住院进行缩宫素激惹试验,必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
4. 胎儿宫内窘迫常与脐带绕颈、羊水过少有关,出现胎动消失伴胎心变异减速。需紧急超声检查,确诊后立即剖宫产终止妊娠。
孕晚期建议每日三次餐后左侧卧位监测胎动,避免长时间仰卧,发现异常及时产科急诊。可适量补充葡萄糖酸钙、维生素E等营养素改善胎盘功能。