肝腹水患者需注意控制钠盐摄入、监测体重变化、预防感染、定期复查肝功能。腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、腹腔感染等原因引起。
1. 限钠饮食每日钠摄入量应控制在2000毫克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,必要时使用利尿剂如呋塞米、螺内酯、托拉塞米。
2. 体重监测每日晨起空腹称重,24小时内体重增长超过1公斤需警惕腹水加重,可能与门静脉压力增高或低蛋白血症相关。
3. 感染预防保持皮肤清洁,避免腹腔穿刺后伤口感染,自发性细菌性腹膜炎患者可预防性使用诺氟沙星、头孢曲松、环丙沙星。
4. 定期复查每1-3个月检查肝功能、电解质、腹部超声,评估肝硬化进展程度及并发症风险。
建议适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,避免剧烈运动导致腹压增高,出现发热或腹痛加剧需立即就医。