甲硝唑的作用及禁忌

Question

甲硝唑的作用及禁忌

Answer 1

甲硝唑主要用于治疗厌氧菌感染、滴虫病、阿米巴病等疾病，禁忌包括妊娠期前三个月、哺乳期、血液疾病及对硝基咪唑类药物过敏者。

1、作用：

甲硝唑通过抑制病原体DNA合成发挥抗菌作用，对脆弱拟杆菌、阴道毛滴虫、溶组织内阿米巴等具有杀灭效果，临床常用于腹腔感染、盆腔炎、伪膜性肠炎等疾病。

2、禁忌：

妊娠早期使用可能导致胎儿畸形，哺乳期服药会通过乳汁影响婴儿，血液病患者可能加重骨髓抑制，过敏体质者可能出现皮疹、呼吸困难等不良反应。

3、注意事项：

用药期间禁止饮酒以避免双硫仑样反应，长期使用需监测血常规，中枢神经系统疾病患者慎用，与华法林合用可能增强抗凝作用。

4、替代方案：

对甲硝唑不耐受者可选用替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类衍生物，治疗滴虫病也可使用克林霉素阴道制剂，阿米巴肝脓肿可联用氯喹。

使用甲硝唑期间应保持充足水分摄入，避免高脂饮食影响药物吸收，出现头痛、恶心等症状应及时就医调整用药方案。