慢性溶血性贫血的治疗

Question

慢性溶血性贫血的治疗

Answer 1

慢性溶血性贫血可通过药物治疗、输血治疗、脾切除术、造血干细胞移植等方式治疗。慢性溶血性贫血通常由遗传性红细胞缺陷、自身免疫异常、感染、药物反应等原因引起。

1、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应，免疫抑制剂如环孢素可用于自身免疫性溶血，叶酸有助于促进红细胞生成。

2、输血治疗

严重贫血时需输注洗涤红细胞，输血前需进行交叉配血，长期输血可能导致铁过载。

3、脾切除术

脾脏是破坏异常红细胞的主要场所，脾切除可减少红细胞破坏，适用于遗传性球形红细胞增多症等疾病。

4、造血干细胞移植

异基因造血干细胞移植可根治部分遗传性溶血性贫血，但存在移植排斥和感染风险。

患者应避免感染和剧烈运动，定期监测血红蛋白和网织红细胞计数，遵医嘱补充叶酸和铁剂。