血液透析后注意事项

Question

血液透析后注意事项

Answer 1

血液透析后需注意预防低血压、控制液体摄入、保护血管通路及监测并发症。护理措施主要包括饮食管理、药物调整、感染预防和定期随访。

1. 预防低血压

透析后可能出现体位性低血压，需缓慢起身避免跌倒。建议透析后卧床休息一段时间，监测血压变化，必要时遵医嘱调整干体重或降压药剂量。

2. 控制液体摄入

每日饮水量应限制在尿量加500毫升以内，避免高钠食物。体重增长不超过干体重的3％-5％，防止透析间期液体负荷过重导致心衰。

3. 保护血管通路

动静脉瘘患者避免压迫穿刺侧肢体，禁止测量血压或抽血。导管患者保持敷料干燥清洁，发现红肿渗液及时就医。

4. 监测并发症

关注肌肉痉挛、头痛等失衡综合征表现，警惕发热寒战等感染征兆。定期检测血钾、血磷及甲状旁腺激素水平。

透析后需保证优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉，限制高钾高磷食物。适当进行康复锻炼，避免剧烈运动。严格遵医嘱服用促红细胞生成素、磷结合剂等药物。