新生儿溶血病的症状

Question

新生儿溶血病的症状

Answer 1

新生儿溶血病的症状包括早期黄疸、贫血、肝脾肿大及嗜睡或喂养困难，严重者可出现核黄疸导致神经系统损伤。

1、早期黄疸

出生后24小时内出现皮肤或巩膜黄染，可能与母婴血型不合引起的红细胞破坏有关。需监测胆红素水平，必要时进行光疗。

2、贫血

血红蛋白下降导致面色苍白、呼吸急促，因红细胞大量溶解所致。重度贫血需输血治疗，轻中度可补充铁剂和维生素E。

3、肝脾肿大

红细胞碎片被单核吞噬系统清除导致器官代偿性增大，触诊可发现腹部包块。需评估溶血程度并控制原发病进展。

4、神经症状

胆红素脑病表现为肌张力异常、尖叫或抽搐，提示游离胆红素透过血脑屏障。需紧急换血治疗并给予白蛋白结合胆红素。

家长发现异常应及时就医，孕期做好血型抗体筛查，出生后密切监测胆红素变化，避免延误治疗引发不可逆损伤。