肝内胆管结石手术怎么做

Question

肝内胆管结石手术怎么做

Answer 1

肝内胆管结石手术方式主要有胆管切开取石术、肝部分切除术、胆肠吻合术、经皮经肝胆道镜取石术。

1、胆管切开取石术

通过开腹或腹腔镜切开胆管取出结石，适用于结石局限且胆管无狭窄者，术后需放置T管引流。

2、肝部分切除术

针对合并肝叶萎缩或严重感染的病例，切除病变肝段以达到根治目的，需配合术中胆道造影定位。

3、胆肠吻合术

当存在胆管狭窄时建立胆汁引流通道，常用术式为Roux-en-Y吻合，需注意预防反流性胆管炎。

4、经皮经肝胆道镜取石术

通过穿刺建立通道进行胆道镜取石，适合高龄或基础疾病多者，可能需多次分期治疗。

术后需低脂饮食并定期复查肝功能，出现发热、黄疸等症状应及时返院评估。