肝门部胆管癌手术方法主要有根治性切除术、姑息性引流术、肝移植术、胆道支架置入术。
根治性切除术适用于肿瘤局限且未侵犯重要血管的患者,需联合肝叶切除及胆管重建,术后可能需辅助放化疗。
姑息性引流术用于无法根治的晚期患者,通过胆肠吻合或外引流缓解黄疸,需配合胆道支架维持引流通畅。
肝移植术适用于严格筛选的早期患者,术后需长期服用免疫抑制剂,存在供体短缺和排斥反应风险。
胆道支架置入术可通过ERCP或PTCD途径实施,能快速解除梗阻但需定期更换,适合高龄或基础疾病多者。
术后需低脂高蛋白饮食,定期监测肝功能,避免剧烈运动,严格遵医嘱进行随访复查。