牙髓坏死可能由深龋未治疗、牙齿外伤、牙周病逆行感染、牙齿发育异常等原因引起，可通过根管治疗、牙髓血运重建术、拔牙后修复、定期口腔检查等方式干预。
龋齿破坏牙釉质和牙本质后未及时充填，细菌侵入牙髓导致炎症坏死。表现为冷热刺激剧痛，夜间痛加重。可选用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛，需彻底清除腐质后行根管治疗。
撞击或咬硬物导致牙髓血管断裂，缺血性坏死。常见牙齿变色、咬合不适。急性期可用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，后期需根管治疗保存患牙，严重冠折需桩核冠修复。
重度牙周炎时细菌通过根尖孔逆行感染牙髓。伴随牙龈出血、牙齿松动。基础治疗包括龈下刮治，配合使用头孢克肟分散片、奥硝唑片，坏死牙髓需进行根管引流。
畸形中央尖等发育缺陷易造成牙髓暴露感染。早期无明显症状，X线可见异常解剖结构。预防性调磨可降低风险，已发生坏死需显微根管治疗，年轻恒牙可尝试血运重建。
建议每年进行口腔检查，避免用患牙咬硬物，出现牙齿变色或持续疼痛应及时就诊，日常使用含氟牙膏维护牙体健康。
