射精快多数情况下无须神经手术,可通过行为训练、药物治疗、心理干预等方式改善。
1、行为训练
挤压法或停动法等行为疗法有助于延长射精潜伏期,需在伴侣配合下重复进行。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀等可遵医嘱使用,可能与神经递质调节有关,常伴随头痛或胃肠不适。
3、心理干预
焦虑或压力导致的早泄可通过心理咨询改善,认知行为疗法对心因性射精控制障碍效果显著。
4、局部麻醉
利多卡因凝胶等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度,使用前需排除皮肤过敏可能。
建议优先尝试非手术方案,若保守治疗无效且确诊原发性早泄,再评估选择性阴茎背神经切断术的适应症与风险。