牙髓炎治疗的疼痛程度因人而异，多数患者在局部麻醉下进行根管治疗时无明显痛感，疼痛感受主要与炎症程度、麻醉效果、个体敏感度、医生操作技术等因素有关。
急性化脓性牙髓炎因髓腔压力增高可能引发剧烈疼痛，需先开髓减压再行治疗；慢性牙髓炎疼痛通常较轻。
现代麻醉药物如阿替卡因肾上腺素注射液能有效阻断神经传导，麻醉不彻底可能导致治疗中敏感。
痛阈较低患者可能对器械操作更敏感，术前可告知医生配合使用镇静药物缓解焦虑。
显微根管治疗能精准清理感染组织减少创伤，传统操作不当可能刺激根尖周组织引发术后肿痛。
治疗后可配合布洛芬缓释胶囊短期镇痛，避免患侧咀嚼硬物，定期复查评估愈合情况。
